Terapias de enmascaramiento de tinnitus

Cinthia Azofeifa Sandoval – Audióloga – Tec 2551

Para nadie es un secreto que tener un ruido en el oído es algo muy molesto y hasta incapacitante, alterando las actividades cotidianas.
Esta alteración no es un hecho aislado, muchas personas la han tenido, algunas de manera ocasional, otras con frecuencia, siendo de mayor incidencia en hombres (69.5%) que en mujeres (30.5%); esta puede o no estar asociada a una pérdida de audición, de ahí la importancia de un chequeo minucioso por parte del O.R.L y el audiólogo, si se presenta de manera muy frecuente. (López,M et al,2015)


Existen terapias que pueden ayudar a mejorar los ruidos en los oídos, utilizando enmascaradores de tinnitus, ya que se ha observado que las personas toleran mejor un ruido externo que el propio ruido de la cabeza.
El tratamiento sonoro busca que tanto la molestia como la percepción del tinnitus disminuyan. Se puede utilizar el enmascaramiento total para lo cual se hace uso del ruido blanco siendo este más intenso que el tinnitus.


Por otro lado el enmascaramiento parcial, el ruido blanco sea de banda ancha o estrecha es menos intenso que el tinnitus, al ser un enmascaramiento parcial se pretende establecer con facilidad su habituación.
El enmascaramiento secuencial se inicia con un enmascaramiento total, luego con enmascaramiento al límite (sonido igual de intenso al tinnitus) y por último el enmascaramiento parcial. En el caso de que la persona no presente pérdida auditiva se utiliza sólo el enmascarador de tinnitus, si por el contrario si existe una pérdida de audición de grado leve-moderada, al utilizar el audífono el sonido medio ambiental enmascarará o tapará el tinnitus, si la pérdida es mayor se puede utilizar un programa generador de sonidos como parte de la adaptación protésica. (López,M et al,2015)


En Cualitek contamos con tecnología apta para este tipo de problema, nuestros audífonos cuentan con enmascarador de tinnitus, puede hacernos la consulta y agendar una cita para su valoración.

Referencia bibliográfica

López,M.Castro,D.Abrante,A.Esteban,F.(2015)Enmascaramiento-modulación de acúfenos en 2000 usuarios
con aplicación móvil. Actas del XIIcongreso de la Asociación Española de Audiología. AEDA. Pág133-140

Lactancia materna y salud auditiva

Es de conocimiento que la lactancia materna es primordial para el bebé durante los primeros seis meses de vida. La madre le suministra nutrientes que refuerzan el sistema inmune del niño y esto tiene relación directa con la prevención de enfermedades.

La lactancia materna es muy relevante en cuanto al desarrollo del sistema inmune. Los niños expuestos menos tiempo a esta, son mucho más propensos a enfermedades. Algunos ejemplos son: la diarrea, faringitis, infecciones de vías respiratorias e infecciones de oído medio.

La interacción de hormonas y bacterias entre la madre y el bebé, es un mecanismo que ayuda a prevenir la inflamación de las trompas de Eustaquio en el oído medio, además recordemos que la succión y deglución mantiene en constante apertura y cierre de las mismas, facilitando la entrada de aire al oído medio y el drenaje de las secreciones del mismo.

Organización Mundial de la Salud (OMS)


Relación de la lactancia materna y los oídos

Además de las enfermedades e infecciones que puede ayudar a prevenir, también existen buenas prácticas que son importantes de tomar en cuenta.

Es importante tener en cuenta la correcta postura para amamantar. Si no se adopta la postura correcta, la leche materna se puede introducir en las trompas de Eustaquio y puede generar infecciones de oído.

Lo más recomendable es colocar al bebé pegado y de frente a la madre, lo más vertical posible, sujetando la espalda con la mano y apoyando la cabeza en el antebrazo.

Nunca está de más recalcar la importancia del chequeo anual por parte del pediatra y del audiólogo para prevenir enfermedades que afecten la audición de los niños.

En Cualitek, nuestro personal está ampliamente capacitado para darle la mejor atención a usted y a su familia, no dude en contactarnos.

Rehabilitación auditiva en niños menores de 3 años

Es sumamente importante diagnosticar a muy temprana edad los problemas auditivos en infantes, gracias a las herramientas actuales se cuenta con la dicha de detectar a las pocas horas de nacido si un niño tiene o no algún problema auditivo. Gracias a esto se puede iniciar un proceso precoz de rehabilitación auditiva con audífonos.

Al no poder detectar a tiempo una pérdida auditiva, el niño tendrá como consecuencia la dificultad de adquirir el habla adecuadamente y trastornos del lenguaje que se reflejaría a futuro en un retraso del aprendizaje y repercusiones psicológicas dependiendo del grado y severidad de su hipoacusia.

Para poder iniciar la elección y adaptación de los audífonos, se debe tomar en cuenta el crecimiento de forma continua del CAE. Los cambios en el umbral auditivo originados por problemas en el oído medio, amerita que los niños sean adaptados binauralmente para conseguir una adecuada comprensión auditiva en ambiente ruidoso.

Complejidad de diagnóstico y rehabilitación auditiva en niños pequeños

Al tratarse de una población compleja, es difícil diagnosticar claramente el grado de hipoacusia y elección de sus prótesis. Existen circunstancias que complican la rehabilitación adecuada ya que no se puede evaluar por medio del lenguaje oral la efectividad de la adaptación.

Otra causa igualmente importante a la hora de verificar el rendimientos de los audífonos y que la mayoría de los padres no toman en cuenta, es que los niños a esta edad apenas se encuentran desarrollando la memoria, así como el estímulo auditivo. Un bebé sordo solo escucha el tiempo efectivo que tenga puestos sus audífonos, por lo que sus respuestas se presentan de una manera tardía.

Valoración auditiva

La valoración auditiva es un proceso complejo, ya que es el medio que indica el rendimiento de los audífonos en los niños pequeños. Al contar solamente con los umbrales que brindan las pruebas protocolarias para esta población; que muchas veces es insuficiente debido a su corta edad, el audiólogo tiene que echar mano a la observación conductual que ayuda a determinar si el niño detecta la presencia o no de sonido en su ambiente acústico.

Actualmente existen cuestionarios que ayudan a conocer y controlar el estado auditivo del niño. Algunos de estos son:

  • Mais
  • It-mais
  • ELF
  • CHILD
  • SIFTER
  • LIFE

Cabe de resaltar que dentro de estos cuestionarios, el ELF (Herramienta de descubrimiento para padres y cuidadores de bebés) consiste en la observación conductual del bebé en 12 actividades auditivas: observación  en ambiente silencioso, observación en ambientes de intensidad típica o habitual y la observación en ambientes de alta intensidad.

Importancia de la familia en el proceso de rehabilitación auditiva

La familia debe formar parte de todo el proceso de diagnóstico, evaluación y tratamiento de su hijo. Es importante que colaboren en la realización de la estimulación auditiva la mayor cantidad de horas posible para tener una conciencia real de que oye o no su hijo.

La familia debe conocer realmente las repercusiones de la sordera que se le diagnosticó a su hijo, tanto en relación a su capacidad auditiva y lingüística como a nivel cognitivo, social y afectivo.

¿Cuál tipo de audífono es el más adecuado para un bebé?

Los audífonos seleccionados deben cumplir las siguientes características:

  • Modelo: retroauricular, digital y con posibilidad de adaptar FM.
  • Codos pediátricos.
  • Micrófonos omnidireccionales.
  • Ancho de banda:utilizar el que contemple mayor versatilidad en la amplificación de todas las frecuencias.
  • Programas: irán modificándose según el contexto del niño.

Los moldes deben ser anatómicos: molde tipo concha para los primeros años, los cuales se recomienda cambiar 3 veces al año, esto debido al crecimiento y modificación de los canales auditivos en los bebés. De 1 a 6 años, cada seis meses y a partir de los 6 años lo ideal es una vez al año.

Validación de los audífonos

  • Debe ser continua.
  • Se debe tener en cuenta la edad auditiva del niño, edad cronológica e historia clínica.
  • Desarrollo logopédico, cognitivo y psicomotor antes y después de la adaptación.
  • Comprobar una correcta discriminación frecuencial (sonidos Ling).
  • Si es correcta la localización del sonido con sus prótesis.
  • Buena orientación espacial.
  • Si existe una buena respuesta en ruido.

Gracias a una correcta adaptación protésica y a un adecuado estímulo auditivo se aumenta la posibilidad de una correcta adquisición del lenguaje.

El objetivo del diagnóstico y rehabilitación auditiva es instaurar un tratamiento lo más temprano posible para conseguir un equilibrio entre el proceso de la voz, el habla y el lenguaje, así como entre la percepción y la estructuración abstracta del pensamiento, procurando que estas adquisiciones sean descubrimientos personales del niño. 

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