Por: Greta Jiménez
Audióloga No.3148
El vértigo es una sensación de movimiento o giros que a menudo se describe como mareo.
El vértigo no es lo mismo que sentirse aturdido. Las personas con vértigo sienten como si realmente estuvieran girando o moviéndose, o como si el mundo estuviera girando a su alrededor.
Causas
Existen dos tipos de vértigo: periférico y central.
El vértigo periférico se debe a un problema en la parte del oído interno que controla el equilibrio. Estas áreas se denominan laberinto vestibular o canales semicirculares. El problema también puede involucrar el nervio vestibular. Este es el nervio que conecta el oído interno y el tronco encefálico.
El vértigo periférico puede ser causado por:
- Vértigo postural benigno(vértigo postural paroxístico benigno)
- Ciertos medicamentos como antibióticos aminoglucósidos, cisplatino, diuréticos o salicilatos
- Lesión (como un traumatismo craneal)
- Inflamación del nervio vestibular (neuronitis)
- Laberintitis
- Enfermedad de Ménière
- Presión en el nervio vestibular, por lo general de un tumor no canceroso, como meningioma o schwanoma
El vértigo central se debe a un problema en el cerebro, por lo regular en el tronco encefálico o la parte posterior del cerebro (cerebelo).
El vértigo central puede ser causado por:
- Enfermedad vascular
- Ciertos fármacos como anticonvulsivos, ácido acetilsalicílico y alcohol
- Migraña
- Esclerosis múltiple
- Convulsiones(rara vez)
- Accidente cerebrovascular
- Tumores (cancerosos o no)
Síntomas
El principal síntoma es una sensación de que usted o el cuarto se están moviendo o girando. La sensación giratoria puede causar náuseas y vómitos.
Dependiendo de la causa, otros síntomas pueden incluir:
- Problemas para enfocar los ojos
- Mareo
- Pérdida de audición en un oído
- Pérdida del equilibrio (puede causar caídas)
- Zumbido en los oídos
Si usted tiene vértigo debido a problemas en el cerebro (vértigo central), puede presentar otros síntomas, que incluyen:
- Dificultad para deglutir
- Visión doble
- Problemas con los movimientos de los ojos
- Parálisis facial
- Mala articulación del lenguaje
- Debilidad de las extremidades
Pruebas y exámenes
El examen por parte de un proveedor de atención médica puede mostrar:
- Problemas para caminar debido a la pérdida del equilibrio
- Problemas con el movimiento de los ojos o movimientos oculares involuntarios (nistagmo)
- Pérdida de la audición
- Falta de coordinación y equilibrio
- Debilidad
Los exámenes que se pueden hacer incluyen:
- Análisis de sangre
- Estudios de los potenciales auditivos evocados del tronco encefálico
- Estimulación calórica
- Electroencefalografía (EEG)
- Electronistagmografía
- Tomografía computarizada de la cabeza
- Punción lumbar
- Resonancia magnéticade la cabeza y angiografía por resonancia magnética de los vasos sanguíneos del cerebro.
Tratamiento
La causa de cualquier trastorno cerebral que provoque vértigo se debe identificar y tratar en lo posible.
Para ayudar a resolver los síntomas del vértigo postural benigno, el proveedor de atención puede realizarle la maniobra de Epley. Esto consiste en colocar la cabeza en diferentes posiciones para ayudar a restablecer el órgano del equilibrio.
Le pueden prescribir medicamentos para tratar los síntomas del vértigo periférico, como náuseas y vómitos.
La fisioterapia puede ayudar a mejorar los problemas de equilibrio. Le enseñarán ejercicios para restaurar su sentido del equilibrio.
Para prevenir el empeoramiento de los síntomas durante un episodio de vértigo, pruebe lo siguiente:
- Manténgase quieto. Siéntese o acuéstese cuando se presenten los síntomas.
- Reanude la actividad gradualmente.
- Evite cambios súbitos de posición.
- No intente leer cuando ocurran los síntomas.
- Evite las luces brillantes.
Usted puede necesitar ayuda para caminar cuando se presenten los síntomas. Evite las actividades riesgosas como conducir, operar maquinaria pesada y escalar hasta 1 semana después de que los síntomas hayan desaparecido.
